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儿童坐位训练操作规范

添加时间:2023-12-01 13:57:07

  1.跪坐位训练

  跪坐位是将臀部放在屈曲的两下肢上的坐位姿势。患儿出发体位是W坐位,在W坐位上使患儿身体前倾,用两手支撑身体将臀部抬起,转换为四点支持位。然后将两下肢向内侧活动,保持中间位,然后使臀部下降坐于两下肢上抬起双手,成为跪坐位。

  2.侧坐位训练

  患儿与治疗师相对,两者均取侧坐位,患儿左侧侧座位,治疗师相反,治疗师两手拉着患儿的两手,是患儿的上肢从肩关节外旋位,并轻轻地予以支持。然后,开始两人同时向逆向侧坐位转换活动。操作开始时,治疗师将患儿轻轻地向患儿飞复合体重测的侧后方推,使体重负荷在对侧臀部,同时使两下肢挪向前方,成为屈膝坐位。治疗师用两手扶持患儿的两手与两足协助座位稳定,最后将患儿身体进一步向对侧推,使两下肢伸向侧方,成为与出发体位相反的侧坐位。

  3.盘腿坐位训练

  盘腿坐位是两侧髋关节外旋的坐位,痉挛型脑瘫患儿,因为内收集紧张,难以使髋关节外旋 ,所以取这一坐位比较困难。

  盘腿坐位平衡训练,治疗师在患儿前方,用双手分别握住患儿的双手双足,向各个方向倾斜患儿身体,促进患儿的坐位平衡。

  4.长坐位训练

  促进长坐位平衡训练,患儿在床上成长坐位,治疗师也取同样坐位,将两下肢放于患儿两下肢旁。首先轻轻地摇动患儿的两侧臀部,使之产生紧张。然后使患儿身体向一侧倾斜,使体重一致,一侧臀部上,然后,治疗师用一只手扶持患儿复合体重侧下肢,另一只手扶持其中枢部位,如腰部、肩部等。使患儿身体向治疗师扶持的下肢侧倾斜,然后用扶持患儿中枢部位的手向前推患儿的躯干,使之回旋。

  5.椅坐位

  患儿坐于椅子上,髋膝关节均屈曲90度,全足跟着地。这样做可以促进脊柱伸展,给足底以承重的感觉,抑制尖足。

  6.坐位平衡反应训练

  正常儿童分别在出生六个月、七个月、及十个月大的时候,形成坐位前方、侧方、后方平衡反射并持续终身。

  坐位后方平衡反射训练,患儿取长坐位。治疗师位于患儿后方,慢慢用力促使患儿向后方失去平衡,同时协助患儿双手上伸向后方支撑,诱导座位后方平衡反射出现。

  坐位侧方平衡反射训练,患儿取长坐位,治疗师位于患儿后方,慢慢用力使患儿向侧方失去平衡,同时诱导患儿失平衡,侧上肢向侧方支撑。促通患儿侧方平衡反射的出现。

  患儿坐位平衡前方操作训练,患儿去长坐位与平衡板上,身体与平衡板成平衡方向,治疗师缓慢晃动平衡板,诱导患儿躯体重心向前方移动,并自动屈伸身体保持平衡状态。

  (运动部 白万达)

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